الفرق بين الصمام الميترالي والصمام الأبهري ووظيفة كل منهما داخل القلب

السؤال

دكتور، هل الصمام الميترالي هو نفسه الصمام الأبهري؟
وشكرًا جزيلًا لك.

الإجابة

سؤالك مهم جدًا لأن كثير من المرضى يخلطون بين الصمام الميترالي والصمام الأبهري،
مع إنهما يختلفان تمامًا في الموقع، والوظيفة، والأمراض التي تصيبهما.
كلاهما من الصمامات الأربعة في القلب، لكن لكل منهما دور مختلف في دورة ضخ الدم داخل الجسم.

1. موقع كل صمام داخل القلب:

• الصمام الميترالي (Mitral Valve): يوجد بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر،
  وهو يسمح بمرور الدم من الأذين إلى البطين دون عودة إلى الخلف.
  يُسمى “ميترالي” لأنه يشبه التاج أو القبعة الكهنوتية في شكله.
• الصمام الأبهري (Aortic Valve): يوجد بين البطين الأيسر والشريان الأورطي (الأبهري)،
  ووظيفته السماح بخروج الدم من القلب إلى الجسم كله، ومنع رجوعه إلى البطين بعد كل نبضة.

2. الفرق في الوظيفة:

• الصمام الميترالي: ينظم مرور الدم داخل القلب فقط (من الأذين إلى البطين الأيسر).
• الصمام الأبهري: ينظم خروج الدم من القلب إلى كافة أعضاء الجسم.
• بمعنى آخر، الميترالي مسؤول عن الدم داخل القلب،
  بينما الأبهري مسؤول عن الدم الخارج منه إلى الجسم.

3. الأمراض التي تصيب كل صمام:

• الصمام الميترالي: قد يُصاب بـالضيق أو الارتجاع،
  وغالبًا ما يكون بسبب الحمى الروماتيزمية أو ضعف عضلة القلب.
• الصمام الأبهري: قد يُصاب بـالتكلس أو الارتجاع أو التضيق،
  خاصة مع التقدم في السن أو نتيجة ارتفاع الضغط لفترات طويلة.
• كلا الحالتين يمكن علاجهما بالأدوية في المراحل البسيطة،
  أو من خلال إصلاح أو تغيير الصمام بالجراحة أو المنظار في المراحل المتقدمة.

4. في الجراحة والعلاج:

• تغيير الصمام الميترالي يختلف تمامًا عن تغيير الصمام الأبهري من حيث مكان العملية وطريقة التثبيت.
• لكن في بعض المرضى، قد يحدث تلف في الصمامين معًا،
  وفي هذه الحالة قد يُجرى تغيير مزدوج خلال عملية واحدة.
• كلا الصمامين يمكن تغييره بصمام معدني أو نسيجي حسب عمر المريض وحالته الصحية.

الخلاصة:

الصمام الميترالي والأبهري مختلفان تمامًا:
الأول داخل القلب بين الأذين والبطين، والثاني في مخرج القلب نحو الشريان الأورطي.
كل واحد له وظيفة محددة وأمراض مختلفة، لكن كلاهما ضروري لسير الدورة الدموية بشكل طبيعي.
التشخيص الدقيق يكون من خلال الإيكو على القلب الذي يوضح حالة كل صمام بدقة.
فالمتابعة المنتظمة مع طبيب القلب تضمن الاكتشاف المبكر والعلاج الفعّال بإذن الله ❤️.