ما أسباب النهجان المستمر بعد إزالة المرارة؟

الإجابة

مرحبًا،
النهجان المستمر عند بذل مجهود مثل صعود السلم يمكن أن يكون له أسباب عديدة، وقد لا يكون مرتبطًا بإزالة المرارة بشكل مباشر. سأوضح لك الأسباب المحتملة والخطوات التي يمكن اتخاذها لتحديد السبب:

1. الأسباب المحتملة للنهجان:

أ) أسباب متعلقة بالقلب:

• ضعف عضلة القلب: إذا كان هناك تاريخ مرضي متعلق بالقلب، مثل ضعف كفاءة عضلة القلب أو أمراض الشرايين التاجية.
• اضطرابات صمامات القلب: مثل ضيق أو ارتجاع في أحد الصمامات.
• ارتفاع ضغط الشريان الرئوي: يمكن أن يؤدي إلى الشعور بضيق التنفس مع المجهود.

ب) أسباب متعلقة بالرئة:

• ضعف وظيفة الرئة: مثل الربو، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
• التليف أو السوائل حول الرئة: قد يكون هناك تأثير من جراحات سابقة على الحجاب الحاجز أو الرئتين.

ج) الأنيميا (فقر الدم):

• نقص الهيموجلوبين يؤدي إلى تقليل قدرة الدم على نقل الأكسجين، مما يسبب النهجان.

د) أسباب متعلقة بالغدة الدرقية:

• فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يزيد من سرعة ضربات القلب والنهجان.

هـ) أسباب نفسية:

• القلق والتوتر قد يسببان شعورًا بالنهجان حتى مع عدم وجود مشكلة عضوية.

2. هل إزالة المرارة لها علاقة؟

• إزالة المرارة غالبًا لا تسبب النهجان بشكل مباشر.
• إذا كان هناك سوء هضم أو امتصاص الدهون بعد الجراحة، قد تشعر بالإرهاق العام، ولكن ليس النهجان المستمر.

3. ما الفحوصات التي تحتاجينها؟

أ) فحوصات القلب:

• إيكو على القلب: لتقييم كفاءة عضلة القلب وصمامات القلب.
• رسم قلب بالمجهود: لمعرفة مدى استجابة القلب أثناء النشاط البدني.

ب) فحوصات الرئة:

• وظائف التنفس (Spirometry): لقياس كفاءة الرئتين.
• أشعة على الصدر: لاستبعاد وجود أي تليف أو سوائل في الرئة.

ج) تحاليل دم:

• الهيموجلوبين: لتقييم وجود فقر الدم.
• وظائف الغدة الدرقية (TSH, T4): لاستبعاد فرط نشاط الغدة.
• تحليل فيتامين د وفيتامين ب12: نقصهما قد يسبب إرهاقًا عامًا.

4. نصائح لتخفيف النهجان:

• النشاط البدني التدريجي: إذا كنت غير معتادة على النشاط البدني، ابدئي بمشي خفيف وزيدي المدة تدريجيًا.
• الغذاء الصحي: تناولي أطعمة غنية بالحديد والبروتين لدعم الجسم.
• السيطرة على الوزن: الوزن الزائد يضع عبئًا إضافيًا على القلب والرئتين.
• الراحة وتنظيم النوم: احرصي على النوم الجيد لتجنب الإرهاق.

5. متى تزورين الطبيب؟

• إذا كان النهجان يتزايد أو يصاحبه ألم في الصدر.
• إذا شعرتِ بدوخة أو إغماء.
• إذا لاحظتِ تورمًا في القدمين.

الخلاصة:

النهجان مع المجهود يحتاج إلى تقييم دقيق. أنصحك بمراجعة طبيب القلب وإجراء الفحوصات اللازمة مثل الإيكو وتحليل الدم.