تخطي إلى المحتوى
محتويات المقال
السؤال
السلام عليكم يا دكتور
انا عندى ارتفاع ضغط الشريان الرئوى 50 وارتجاع الصمام الثلاث مع رفرفة اذينية
والدكتور صارف لى فاكساتو 15 مرة واحدة يوميا ضمن الأدوية، ويوجد فى التامين الصحى ابيكسيبان 5.
هل دا ينفع مكان فاكساتو 15؟ ولو ينفع اخدة مرة ولا مرتين فى اليوم؟ مع جزيل الشكر.
الإجابة
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته،
شكراً لسؤالك، وأتمنى لك الشفاء العاجل. دعني أوضح لك المعلومات المتعلقة بحالتك والأدوية التي تم وصفها.
ما هو دواء فاكساتو (Rivaroxaban)؟
فاكساتو 15 ملغ هو دواء ينتمي إلى مجموعة مضادات التجلط الفموية (DOACs) ويحتوي على المادة الفعالة ريفاروكسابان.
يُستخدم لعلاج:
- الرفرفة الأذينية (Atrial Flutter): للوقاية من تكوّن الجلطات في القلب وتقليل خطر السكتات الدماغية.
- حالات أخرى مثل جلطات الأوردة العميقة (DVT) والانسداد الرئوي (PE).
ما هو دواء أبيكسيبان (Apixaban)؟
أبيكسيبان (5 ملغ) هو أيضًا دواء مضاد للتجلط من نفس المجموعة (DOACs) ويستخدم لنفس الأغراض مثل فاكساتو.
يتميز بفعالية مشابهة ولكنه يُعطى عادةً بجرعتين يوميًا بدلاً من جرعة واحدة يوميًا مثل فاكساتو.
هل يمكن استبدال فاكساتو بأبيكسيبان؟
نعم، يمكن استبدال فاكساتو (Rivaroxaban) بـ أبيكسيبان (Apixaban) في العديد من الحالات، ولكن ذلك يعتمد على رأي الطبيب المباشر لحالتك بناءً على:
- حالتك الصحية العامة:
- الارتجاع في الصمام الثلاثي.
- ضغط الشريان الرئوي.
- الرفرفة الأذينية.
- الجرعة المناسبة:
- الجرعة الموصى بها من أبيكسيبان في حالة الرفرفة الأذينية هي 5 ملغ مرتين يوميًا.
- ولكن في بعض الحالات (مثل انخفاض الوزن أو ضعف وظائف الكلى)، قد يوصى بجرعة أقل (2.5 ملغ مرتين يوميًا).
ما الفرق بين الجرعتين؟
- فاكساتو 15 ملغ: يُعطى مرة واحدة يوميًا.
- أبيكسيبان 5 ملغ: يُعطى عادةً مرتين يوميًا، مما يُوفر مستوى مستقرًا من الدواء في الدم طوال اليوم.
ماذا تفعل؟
- استشارة الطبيب المباشر:
- قبل تغيير الدواء أو الجرعة، يجب مراجعة طبيب القلب أو أخصائي أمراض الدم لتحديد الجرعة المناسبة لك بناءً على حالتك الصحية والفحوصات.
- الطبيب سيأخذ في الاعتبار:
- وظائف الكلى.
- الوزن.
- مستوى ضغط الشريان الرئوي.
- إذا وافق الطبيب على الاستبدال:
- يجب تناول أبيكسيبان 5 ملغ مرتين يوميًا ما لم يوصي الطبيب بجرعة مختلفة.
- لا يُنصح بتناول جرعة واحدة يوميًا من أبيكسيبان لأن ذلك قد يؤثر على فعاليته في الوقاية من الجلطات.
- اختبار وظائف الكلى: يُفضل إجراء فحص لوظائف الكلى (eGFR) قبل البدء بأبيكسيبان أو تغييره، للتأكد من أن الجرعة مناسبة.
الخلاصة
أبيكسيبان 5 ملغ يمكن أن يكون بديلاً لـ فاكساتو 15 ملغ في حال موافقة الطبيب.
الجرعة المعتادة لأبيكسيبان هي 5 ملغ مرتين يوميًا، وليس مرة واحدة يوميًا.
يُنصح بعدم تغيير الأدوية أو الجرعات دون استشارة طبية مباشرة لضمان سلامتك.
نتمنى لك دوام الصحة والعافية، وإذا كان لديك أي استفسار إضافي، نحن هنا للمساعدة.
الإجابة مقدمة من دكتور ياسر النحاس
أستاذ جراحة القلب المفتوح وجراحة القلب بالمنظار
واحد من أفضل جراحي القلب في مصر والشرق الأوسط، بخبرة واسعة ورؤية متقدمة في مجال جراحة القلب.
للمزيد من المعلومات أو الاستفسارات، يمكنكم التواصل مع دكتور ياسر النحاس من خلال قنواته الرسمية.
😟 قلقان؟؟ ابعتلنا سؤالك او كلمنا وهنرد عليك على طول
⬇
🩺 اسأل دكتور ياسر النحاس
عندك سؤال عن عملية القلب المفتوح أو جراحة القلب بالمنظار أو عملية القلب النابض؟ ابعت سؤالك وسنرد عليك بشكل واضح وبسيط.
⏱️ يُفضّل كتابة: العمر + التشخيص إن وُجد + الأعراض + أي عمليات أو قسطرة سابقة + الأدوية الحالية.
🔹 مراجعة وتوثيق المقال 🔹
تمت مراجعة هذا المقال وتدقيقه من قبل الأستاذ الدكتور ياسر النحاس، أستاذ جراحة القلب بجامعة عين شمس واستشاري جراحات القلب والصدر، والذي يمتلك خبرة واسعة في مجال جراحة القلب المفتوح و جراحة القلب بالمنظار و من أفضل جراحي القلب في مصر و الوطن العربي.
يعتمد المحتوى المقدم على أحدث التوصيات العلمية الصادرة عن: ✅ الجمعية الأمريكية لأمراض وجراحات القلب (AHA) ✅ الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) ✅ منظمة الصحة العالمية (WHO). وذلك لضمان تقديم معلومات دقيقة، موثوقة، ومبنية على أدلة علمية حديثة.
⚠ تنويه طبي: المعلومات الواردة في هذا المقال تهدف إلى التثقيف الصحي فقط، ولا تُعد بديلاً عن استشارة الطبيب المختص. يُنصح دائمًا بمراجعة الطبيب عند الشعور بأي أعراض غير طبيعية أو الحاجة إلى تشخيص دقيق لحالتك الصحية.
📚 للمزيد من المعلومات العلمية: 🔗 الجمعية الأمريكية لأمراض القلب (AHA) 🔗 الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) 🔗 منظمة الصحة العالمية - أمراض القلب والأوعية الدموية (WHO)
تجارب المرضى الأعزاء
